【寝屋川市香里園】腰痛とは?種類とその原因について
こんにちは。
いしい鍼灸接骨院香里園院のいしいです。
当院にこられる症状の中でも1位、2位を争うほど多くの方が悩まれている腰痛についてのご紹介です。
皆さんの周りでも腰痛で悩まれている方はいませんか?
厚生労働省の令和3年労働災害発生状況によると腰痛の「動作の反動・無理な動作」を起因とする労働災害は
20,879件にも及び、年々増加傾向にあります。
腰痛は特定の業種に限らず、多くの業種及び作業内容で発生しています。
一度発症すると、痛みが何度も繰り返し、やがて慢性的に痛みのある状態となります。
腰痛とは
腰痛には大きく分け2つのタイプがあります。
痛みの原因がはっきりと特定できるタイプを【特異性腰痛】、痛みの原因を特定できないタイプを【非特異性腰痛】と呼びます。
特異性腰痛…急性腰痛症(ぎっくり腰)、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、分離症、すべり症(分離すべり症)など非特異性腰痛…医師の診察や画像検査(レントゲンやMRI)で腰痛の原因が特定できない腰痛で、全体の85%を占めるとされています。
非特異性腰痛は、普段の姿勢など生活習慣に起因すると考えられるものの、はっきりとした病状(骨や関節の病変、神経の症状)が見られず、痛みの原因が特定できない腰痛です。
腰痛(非特異性腰痛)の種類
非特異性腰痛には、椎間関節性腰痛、椎間板性腰痛、仙腸関節性腰痛、筋筋膜性腰痛の4種類があります。
痛み生じる場所により名称が分かれます。
椎間関節性腰痛(40%)
椎間関節性腰痛は背骨の後方で上下の背骨同士をつなぐ関節に生じる腰痛です。
背骨の屈伸動作や左右へ捻る動作時に動く関節です。
椎間関節性腰痛では、この関節に炎症や動きが悪くなることで腰痛が生じます。
痛みが発生しやすい状況
電車のつり革を持つ、洗濯物を干す、赤ちゃんをだっこするなど、反り気味の姿勢を取ったときに、背骨の後ろ側にある椎間関節がぶつかることで、左右どちらか局所的に痛みを生じことが多いです。
腹筋が弱いため、お腹側が支えられず反り腰になっている人に起きやすく、特に女性に多くみられます。
安静時には痛みはなく、腰を反らせたり捻ったりする動きで痛みが生じます。
椎間板性腰痛(40%)
椎間板性腰痛はスポーツや加齢に伴う椎間板の変性・損傷による起こる腰の痛みです。
正常な椎間板にはほとんど神経が通っていないため、椎間板そのものが傷ついてもそれほど痛みを感じません。しかし、スポーツや加齢に伴い、椎間板の外側の繊維輪を損傷すると、その修復のために神経を伴った血管が繊維輪の内側へ入り込みます。
その結果、痛みを感じないはずの椎間板内部にも神経が分布してしまい、椎間板への負荷で痛みを感じるようになります。
痛みが発生しやすい状況
物を拾うなど前かがみになったときに、椎間板が圧迫されて痛みが生じます。背筋が弱い人に起きやすく、猫背や前かがみになりがちなデスクワークの人にも多いです。
腰を伸ばしているよりも腰を曲げたとき、具体的には座るときに痛みが出やすい特徴があります。
痛みの感じ方としては、腰の真ん中、奥が重く痛いと表現されることが多い。
仙腸関節性腰痛(10%)
仙腸関節という左右の臀部の間にある関節(お尻の近く)に生じる痛みのことでスポーツや激しいエクササイズによる仙腸関節の捻挫や、仙腸関節の位置関係が悪いまま改善されないことが原因と考えられている。また、産後の女性に圧倒的に多い腰痛です。なぜならば、妊娠中に分泌されるホルモン(リラキシン)の作用で緩んだ仙腸関節の靭帯が出産後に正常に戻らないことで起きるケースが多い。
痛みが発生しやすい状況
姿勢の乱れが原因になることが多い。左右の仙腸関節部に局所的な痛みを生じる場合が多く、また、重症度により鼠径部、太ももの裏、下腿にまで広がる場合もあります。
筋筋膜性腰痛(10%)
筋筋膜性腰痛症は腰の筋肉や筋膜への急激または慢性的な負荷が原因で起こる腰痛です。
筋肉の使いすぎによって起こるため【筋肉痛】で酷使した場所に炎症が起きた状態です。スポーツなどで急に大きな負荷がかかることで発症する場合もあれば、長期的な姿勢の悪さによって筋肉に慢性的に負担がかかり発症する場合もあります。
筋肉や筋膜への負荷が腰痛の原因となっているため、レントゲン検査では骨や椎間板に異常は見つかりません。
痛みが発生しやすい状況
ほかの腰痛とは異なり局所的な痛みではなく、広い範囲でかつ鈍い痛みが生じる場合が多く、どこが痛いとピンポイントで表すことが困難な場合が多い腰痛です。
腰を指圧した際や動作時に痛みが強くなります。
今回は、非特異性腰痛の種類と原因についてのお話でした。
いしい鍼灸接骨院香里園院ではおひとりおひとりにあわせた施術内容の提案と金額をお伝えしています。
〇長時間のデスクワークで腰がつらい
〇慢性的に腰が重だるい
〇腰がずっと張っている感じがする
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